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真题再现!历年护士资格考试高频考点
2018-07-03 16:21:38 来源: 作者: 浏览:171次 评论:0

  小编收集了历年护士资格考试的高频考点,赶紧测测你能正确背出几个考点?

  1、安静状态下,正常成人的脉率为60~100次/分。正常情况下,脉率与心率是一致的。

  2、正常成人的呼吸频率为16~20次/分,正常呼吸表现为节律规则,均匀无声;不费力。

  3.安静状态下,正常成人收缩压90~139mmHg(12.0~18.5kPa),舒张压60~89mmHg(8.O~11.8kPa),脉压30~40mmHg(4.0~5.3kPa)。

  4、影响饮食的因素包括生理因素、心理因素、病理因素和社会文化因素。

  5、鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃内,经管灌注流质食物、水分及药物的方法。

  6、冷疗的作用:控制炎症扩散,适用于炎症早期,减轻疼痛,减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所引起的疼痛;冷可减轻局部充血或出血。常用于鼻出血、扁桃体摘除术后、局部软组织损伤早期的病人;冷直接与皮肤接触可降低体温。

  7、吸氧适应证:动脉血氧分压(PaO2)正常值为10.6~13.3kPa,当病人Pa02低于6.6kPa时,应给予吸氧。常见于呼吸系统疾患,心功能不全,各种中毒引起的呼吸困难,昏迷病人和某些外科手术后病人等。

  8、口腔温度以蓝“●”表示,腋下温度以蓝“×”表示,直肠温度以蓝“○”表示。

  9、循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液装置组成。

  10、循环系统的血管分动脉、毛细血管和静脉3类。动脉的主要功能为输送血液到组织器官,又称“阻力血管”。毛细血管是血液与组织液进行物质交换的场所,又称“功能血管”。静脉的主要功能是汇集从毛细血管来的血液。将血液送回心脏,其容量大,故又称“容量血管”。

  阻力血管与容量血管对维持和调节心功能有重要作用。

  11、心功能分级:Ⅰ级,体力活动不受限制;Ⅱ级,体力活动轻度受限,日常活动可引起乏力、气急、心悸;Ⅲ级,体力活动明显受限,稍事活动即引起乏力、气急、心悸;Ⅳ级,体力活动重度受限,休息时亦乏力、气急、心悸。

  12、洋地黄中毒导致的缓慢性律失常应该给予阿托品治疗。洋地黄中毒导致的快速心律失常首选应用利多卡因或苯妥英钠治疗。

  13、成人窦性心率在l00~150次/min_,称窦性心动过速;成人窦性心率60次/min,称窦性心动过缓。

  14、常见的先天性心脏病分类

  (1)左向右分流型(潜伏青紫型):室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭。其中室间隔缺损最常见。

  (2)右向左分流型(青紫型):法洛四联症、大血管错位。为先天性心脏病最严重的一种。

  (3)无分流型(无青紫型):肺动脉狭窄、主动脉缩窄和右位心。

  15、服用洋地黄药物的时候应注意

  (1)服用前测量脉搏或心率1min,若年长儿70次/分,婴幼儿90次/分时应及时报告医生。

  (2)不能与其他药液同时服用,以免发生药物的相互作用而引起中毒。

  (3)用药后监测心率和心律,注意心力衰竭表现是否改善。

  (4)应用利尿药物时,应注意水电解质的平衡,防止低钾诱发药物中毒。应多进食富含钾的食物如香蕉、橘子等,暂停进食钙含量高的食物。

  (5)密切观察,如出现心脏反应(心律失常)、消化道反应(恶心、呕吐、腹痛、腹泻)、神经系统反应(头晕头痛、视力模糊)等,提示可能是药物中毒反应,应及时报告医生。

  16、高血压急症的治疗,降压治疗应首选硝普钠。

  17、急性心梗特征性心电图改变:病理性Q波,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置。

  18、急性心梗心肌标志物检测:肌酸磷酸激酶出现最早、恢复最早;肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)诊断特异性高;血清肌钙蛋白T(TnT)和肌钙蛋白I(TnI)对评估心肌梗死的特异性最高。

  19、病毒性心肌炎以肠道和呼吸道病毒感染常见,尤其是柯萨奇病毒B最常见。

  20、心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征,多位于心前区,以胸骨左缘第3、4肋间最为明显,坐位时身体前倾、深吸气或将听诊器胸件加压更易听到。心前区听到心包摩擦音即可作出心包炎的诊断。

  21、心包穿刺抽液要缓慢,每次抽液量不超过1L,一般第1次抽液量不宜超过200~300ml,若抽出新鲜血,立即停止抽吸。密切观察病人的反应和主诉,如面色、呼吸、血压、脉搏、心电等变化,如有异常,及时协助医生处理。穿刺后2小时内继续心电、血压监测,嘱病人休息,并密切观察生命体征变化。

  22、下肢静脉血流能对抗重力而向心回流,主要取决于:小腿肌泵的收缩功能;瓣膜的单向阀门作用,阻止下肢血液逆流;心脏的搏动和胸腔内负压。

  23、心肺脑复苏成功的关键是时间,4~6min内开始初期复苏成功率最高。

  24、人工呼吸时吹气频率,成人l2~13次/分,儿童15次/分,婴幼儿20次/分。

  25、心前区捶击时右手握空心拳,小鱼际肌侧朝向患者胸壁,以距离胸壁20~25cm垂直向下捶击胸骨下段。捶击不宜反复进行,最多不超过两次。捶击时用力不宜过猛。婴幼儿禁用。

  26、胸外心脏按压有效标志:缺氧情况明显改善;瞳孔由大变小;按压时可扪及大动脉搏动,肱动脉收缩压≥8kPa(60mmHg);有知觉反射、呻吟或出现自主呼吸。

  27、肾上腺素是心肺复苏中的首选药物。

  28、电除颤成人首选200J。最大可到360~400J。小儿用20~200J。

  29、消化系统的主要生理功能是摄取和消化食物、吸收营养和排泄废物。

  30、食管分为颈、胸、腹三部,食管有三处较为狭窄:一处在食管上端,有环咽肌围绕食管的入口;另一处在主动脉弓水平,有主动脉和左支气管横跨食管;最后一处在食管下端,即食管穿过膈的裂孔处。

  31、鹅口疮患儿涂制霉菌素;疱疹性口炎可涂碘苷或喷洒西瓜霜、冰硼散等;控制或预防感染用金霉素鱼肝油。应用棉签在溃疡面上滚动式涂药,不可涂擦。

  32、慢性萎缩性胃炎可分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎}前者最常见,病变以胃窦部为主,90%由幽门螺杆菌感染所引起;后者以胃体部为主,与自身免疫有关。

  33、消化性溃疡以胃及十二指肠球部最为多见,故分别称为胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。

  34、胃溃疡并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻及癌变。

  (1)出血是消化性溃疡最常见的并发症,十二指肠溃疡(DU)比胃溃疡(GU)易发生,可表现为呕血与黑便。

  (2)溃疡疼痛持久,节律消失,便潜血持续阳性,经内科治疗无效者,考虑癌变。

  (3)急性穿孔最常发生十二指肠溃疡,表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征。

  (4)幽门梗阻表现为餐后上腹饱胀,频繁呕吐宿食,大量呕吐后疼痛可暂缓解;严重频繁呕吐可致失水和低氯低钾性碱中毒;空腹时胃内有振水音、抽出胃液量200ml,是幽门梗阻的特征性表现。

  35、结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断的最重要手段之一,可直接观察病变肠黏膜并进行活检。

  内镜下可见病变黏膜充血和水肿,粗糙呈颗粒状,质脆易出血。也可见假息肉形成,结肠袋变钝或消失。

  36、小儿腹泻易感因素包括:胃酸和消化酶分泌不足、消化酶的活力低;胃肠道分泌型IgA(SIgA)低;尚未建立正常肠道菌群;人工喂养儿不能从母乳中得到SIgA、乳铁蛋白、巨噬细胞和溶菌酶等免疫活性物质,故发病率明显高于母乳喂养儿。

  37、低钾血症的临床表现包括:精神不振、全身乏力、腹胀、肠鸣音减弱,严重者出现肠麻痹,腱反射减弱或消失;心率增快、心音低钝,重者出现心律失常而危及生命。

  38、几种常见肠炎的大便特点:

  (1)轮状病毒肠炎:又称秋季腹泻,黄色水样或蛋花汤样,含少量黏液,无腥臭味。

  (2)致病性大肠杆菌肠炎和产毒性大肠杆菌肠炎:蛋花汤样或水样、混有黏液。

  (3)侵袭性大肠杆菌肠炎:黏液脓血便,有腥臭味。

  (4)出血性大肠杆菌肠炎:由黄色水样便转为血水便,有特殊臭味。

  (5)金黄色葡萄球菌肠炎:典型大便为暗绿色似海水样,含黏液和伪膜,少数为血便。

  (6)真菌性肠炎:大便泡沫较多带黏液,有时可见豆腐渣样细块。

  39、常用的等张(等渗)液包括5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、1.4%碳酸氢钠溶液、1.87%乳酸钠溶液。葡萄糖溶液是非电解质溶液。

  40、液体疗法的基本方法:“三定”是指定量、定性、定速;“=乏先”是指先盐后糖、先浓后淡、先快后慢;“三补”是指见酸补碱、见尿补钾、见惊补钙或镁。


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