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初级护师专业实践能力考点整理-钾代谢异常病因
2018-07-03 16:15:30 来源: 作者: 浏览:75次 评论:0

  一、低血钾症

  1.入量不足:疾病或手术长期不能进食的病人;

  2.排除过多:严重呕吐、腹泻,持续胃肠减压,长期应用利尿药等;

  3.体内转移:大量注射葡萄糖溶液,尤其是与胰岛素合用时,可使血清钾降低;

  4.碱中毒:细胞内氢离子移出,氢钠交换减少,钾钠交换占优势。钾排出增多,导致低钾血症。

  二、高钾血症

  1.入量过多:多见于静脉补钾过量、过快、浓度过高所致;

  2.排出量减少:如急性肾衰竭导致高钾血症;

  3.体内转移:严重组织损伤,输入大量库存血或溶血等,大量组织破坏时,钾自细胞内排出,释放于细胞外液,引起血钾增高;

  4.酸中毒:当发生酸中毒时,细胞外液中的氢离子转入细胞内,同时细胞内的钾离子转出,细胞外液的钾增高,引起血钾增高。


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